CNDL e SPC Brasil apontam queda de 1,5% nas vendas do Dia das Crianças

O volume de vendas a prazo no comércio brasileiro na semana que antecedeu o Dia das Crianças, entre os dias 5 e 11 de outubro, caiu 1,5% em relação ao mesmo período do ano passado. Este foi o pior resultado para o setor nos últimos cinco anos. Desde 2010 o comércio vem desacelerando o seu ritmo de crescimento para a data. 

Nos anos anteriores, as expansões foram de 3,15% (2013), 4,83% (2012), 5,91% (2011) e de 8,5% (2010). O indicador foi gerado a partir das consultas realizadas ao banco de dados do Serviço de Proteção ao Crédito (SPC Brasil) e da Confederação Nacional de Dirigentes Lojistas (CNDL) que tem abrangência nacional. Em 2014, com exceção da Páscoa, o comércio apresentou resultados negativos nas demais datas comemorativas, como Dia das Mães, Dia dos Namorados e Dia dos Pais.

Para o presidente da CNDL, Roque Pellizzaro Junior, o atual cenário de menor ritmo de concessão de crédito por conta dos juros elevados, inflação mais alta e inadimplência em crescimento tem desestimulado o consumo a prazo. "Os consumidores estão mais preocupados em não comprometer o próprio orçamento com compras parceladas, por isso que neste ano houve um redirecionamento para os presentes mais baratos e geralmente pagos a vista", explica Pellizzaro Junior.

Para Pellizzaro Junior, o varejo já não conta com os mesmos fatores macroeconômicos que ajudaram a aquecer o setor nos anos anteriores, como os altos índices de geração de emprego, expansão da renda, incentivos fiscais e a larga oferta de crédito mais barato. "O ciclo de crescimento mais vigoroso do varejo ficou para trás. Apesar do ano mais difícil, a nossa expectativa é que as vendas apresentem ligeira melhora no último trimestre, devido à proximidade das festas de fim de ano, pagamento de dissídios e abono de Natal", afirma o presidente.

Dicas da nutricionista Vanessa Pimentel para um verão magrinho

O verão está chegando e com ele vem aquele pensamento de perder alguns quilinhos para ficar melhor naquela saia, vestido e até mesmo no biquíni. Basta seguir as dicas da Dra. Vanessa Pimentel, nutricionista, que você vai atingir seu desejo.

Primeiro passo é estabelecer objetivos realistas para seu programa de emagrecimento. Temos que programar uma perda saudável, que não coloque sua saúde em risco e que seja realizada com o tempo disponível. Uma média de 4 kg por mês é uma ótima perda!

Segundo passo é programar sua alimentação, determinando horários e antecipando-se para situações de imprevisto. Faça três refeições principais (café da manhã, almoço e jantar) e três lanches, feitos nos períodos entre refeições, procurando comer pelo menos de 3 em 3 horas e evitando jejuns prolongados. Procure obedecer aos horários de suas refeições e lanches, dessa forma você não sentirá fome excessiva e evitará descontar a falta de uma refeição em excessos alimentares futuros.

Terceiro passo é conhecer e entender seu organismo. Procure identificar os fatores que te levam a comer em excesso, dando mais importância ao seu comportamento alimentar; procure distinguir o que é fome do que é desejo de comer.

Quarto passo é manter o equilíbrio psicológico. Não reprima suas emoções. Grite quando estiver com raiva e chore quando estiver triste. Isso é fundamental, assim, não descontará na comida e não atrapalhará seus objetivos.

Manter-se sempre hidratado, é nosso quinto passo, ainda mais no calor. Conforme vamos envelhecendo, vamos perdendo o sentido da sede, confundindo fome com sede. No mercado há novos produtos que oferecem sabor com baixas calorias, como chás gelados lights, águas aromatizadas, sucos lights ou até mesmo naturais, mas de baixa caloria como morango, limão, melancia, melão e maracujá.

E agora nosso grande passo: a composição das refeições e lanches!

Café da Manhã

Uma boa dica é deixar um pouquinho o pãozinho de lado e comer uma tigela de cereais matinais com iogurte light. Você também pode fatiar uma fruta para acompanhar. Além de ser refrescante, auxilia o trabalho intestinal e é um a ótima forma de começar o dia.

Lanchinho da Manhã

Leve com você uma fruta na bolsa. Se optar por frutas de casca grossa, como mexerica, laranja, maçã, certamente se manterão frescas por mais tempo. Outra dica é já levar as frutas fatiadas dentro de um recipiente! Caso fique inviável levar a fruta opte por barras de cereais de baixa caloria e pouca gordura.

Almoço

Aproveite que está calor e inicie sua refeição por uma bela salada composta de folhas cruas e temperada com um molho magrinho. Após ingerir o prato de salada, monte seu prato quente. Você vai ver que o fato de ter comido a salada antes fará com que seu prato tenha menos quantidade dos alimentos seguintes.

Procure colocar no prato um alimento fonte de carboidrato (arroz, batata, purê, mandioca, mandioquinha, macarrão), um fonte de proteína magra ( filé de frango grelhado, bife de filé mignon grelhado ou de alcatra sem capa de gordura), uma porção de leguminosas ( se estiver muito calor para comer feijão, substitua por ervilha, grão de bico, lentilha ou soja).

Não esqueça de colorir seu prato com os legumes ou vegetais crus ou cozidos como cenoura, tomate, beterraba. A sobremesa pode ser um picolé de frutas com 50 a 60 calorias.

Lanche da Tarde

Pode ser um iogurte de furtas light ou repetir a opção de frutas. Se estiver na rua pare em uma lanchonete e peça para um suco de furtas com leite e adoçante, o que te deixará saciada e matará sua sede.

Jantar

A refeição deve ser iniciada com um belo prato de folhas cruas. Depois podemos fazer um lanchinho light com peito de peru e mussarela light, ou então um lanche natural de patê de atum com maionese light ou até mesmo frango desfiado com cenoura ralada e uvas passas. Na sobremesa podemos comer um bombom! O chocolate auxilia no bom humor, é ansiolítico e por isso um grande amigo da dieta se consumido moderadamente, portanto a nossa regrinha é: todo dia um bombom!

Ceia

Um copo de leite gelado batido com iogurte natural desnatado e adoçado com adoçante. O consumo do leite antes de dormir facilita o sono, mantém a glicemia durante o período da noite, evitando que no dia seguinte acordemos com muita fome.

Para prevenir a vontade ou desejo de comer e beliscar entre as refeições, deixe preparado na geladeira gelatina diet ou light. Toda vez que a vontadezinha de beliscar aparecer ataque à gelatina light, afinal, além de fornecer pouquíssimas calorias ainda ajuda a manter a hidratação.

Com essas dicas é impossível ficar com fome.

Aposentados devem comprovar que estão vivos para não perderem benefício do INSS

Cerca de dois milhões de beneficiários do INSS ainda não formalizaram a prova de vida, também chamada fé de vida. O prazo inicial para a renovação da senha e a comprovação de vida nas instituições bancárias era 28 de fevereiro de 2014, porém, foi prorrogado até 31 de dezembro deste ano.

Conforme informações da Dra. Simony Prado, advogada da ANSP – Associação Nacional da Seguridade e Previdência, o recadastramento é obrigatório, e feito por meio da renovação da senha utilizada para recebimento do benefício. Contudo, apesar de ser um procedimento simples, a não realização causa a cessação do benefício e caso isso ocorra, o segurado deverá se submeter a todos os procedimentos para requerimento de um novo benefício.

Ainda de acordo com a Dra. Simony, para realizar este recadastramento o segurado não precisa comparecer na Agência da Previdência Social. “A prova de vida deverá ser formalizada na Agência do seu banco pagador, onde habitualmente recebe seu benefício, por meio da renovação de sua senha. Para isso, basta estar munido de documento de identificação com foto e de fé pública (Carteira de identidade, Carteira de trabalho, CNH, entre outros)” explica.

O recadastramento para prova de vida é muito importante para o segurado, uma vez que garantirá o recebimento de seu benefício, além disso, é uma arma importante contra fraudes. Contribui com a diminuição do contingente de crimes de fraude previdenciária, como recebimento por parente de benefício de segurado já falecido.

A ANSP oferece para seus associados à orientação e consultoria previdenciária pessoal. Além de profissionais especializados e altamente qualificados, sempre atentos aos interesses dos segurados. Mais informações através do site: www.anspbeneficios.org.br

Boa forma vai além de uma boa alimentação e práticas de exercícios

Medicina integral foca no autoconhecimento dos pacientes e garante resultados mais eficazes na busca pelo corpo saudável

Com o verão se aproximando, é muito comum ver pessoas desesperadas na busca pela boa forma, abusando de exercícios sem orientação e dietas milagrosas encontradas na internet, quase sempre, deixando de lado a qualidade de vida. Todos nós sabemos que uma alimentação balanceada, aliada a prática de exercícios, são fundamentais para adquirir o corpo desejado, mas há uma série de outros fatores que devem ser levados em consideração.

Não há dúvidas que uma alimentação balanceada propicia todos os nutrientes necessários para a saúde física. Mas saúde não é só isso. Ela envolve aspectos como condições ambientais, sociais, culturais, pessoais, profissionais e inter-relacionais, além do momento de vida em que o paciente se encontra e tantos outros fatores que acabam interferindo em como essa alimentação é recebida pelo corpo e, consequentemente, o que ela causa no organismo.

“Estar com a atenção no presente momento, saboreando o alimento, percebendo a velocidade em que se mastiga, tendo a percepção dos sabores, pensamentos e ambiente em que você está, faz com que você reaja a estímulos que auxiliem na determinação de quais alimentos lhe fazem bem ou como você se sente, em termos de vitalidade, estado de espírito e digestão a determinada dieta”, afirma Dra Roberta Ribeiro, fundadora da MedIntegral, clínica especializada em tratamentos com base na medicina integral, e principal representante da modalidade no Brasil.

A MedIntegral, trabalha com o desenvolvimento da atenção plena e, na hora de orientar sobre alimentação, considera os aspectos ambientais, sociais, culturais, físicos e emocionais. Só através da medicina integral é que se consegue levar todos eles em consideração. “Em geral, sugiro que a alimentação deve ser composta por sucos verdes, 50% de alimentos crus e outros 50% de alimentos integrais com muita variedade entre legumes, frutas e frutos (tudo o que tem semente dentro), grãos, cereais e folhas verdes. No que diz respeito ao aspecto ambiental da alimentação, devemos optar pelo orgânicos que são melhores para o organismo e mais sustentáveis para o planeta”, ressalta.

Sobre a Dra. Roberta Ribeiro

Formada pela Escola Paulista de Medicina e especializada em Infectologia e várias medicinas complementares como homeopatia, antroposofia e ayurvédica, psicologia e teoria integral, com treinamento no Instituto Integral dos EUA. Atua em consultório há mais de 15 anos e fundou, em 2005, a MedIntegral, onde atua como médica de família e coach com uma metodologia própria, inovadora e inclusiva que oferece soluções clínicas integrais e a promoção do bem-estar

Calçadas arborizadas ganham destaque na primavera

É indiscutível que as árvores deixam as áreas urbanas mais bonitas e mais inspiradoras, principalmente na época de primavera, quando as flores deixam os ambientes ainda mais graciosos. Porém, a plantação de árvores vai além da beleza, trazendo também qualidade de vida, causando melhoria do ar com diminuição da poluição, mais sombreamento e frescor, o que permite uma temperatura mais agradável; as árvores também reduzem o excesso de ruídos das grandes cidades ou regiões próximas a rodovias. 

Mesmo assim, ninguém pode sair plantando qualquer espécie nas calçadas. Se for dentro do terreno de uma casa, o plantio de árvores é livre; em condomínios residenciais e comerciais o plantio de árvores pode ser feito se for de comum acordo dos proprietários. Nestes dois casos, o ideal é a contratação de um paisagista, que faça um projeto que se encaixe no perfil do local, nas condições de solo, insolação e outras preocupações que devem ser levadas em conta, como jardins sobre lajes de garagem e a altura das copas das árvores - que podem reduzir a claridade interna nos apartamentos mais baixos. 

Já em calçadas de ruas de bairros ou cidades é necessário consultar o departamento de meio ambiente regional ou consultar as regras da prefeitura ou subprefeitura, que podem variar dependendo da localidade. 

O planejamento ornamental no plantio de árvores exige cuidado e conhecimento técnico para que elas não se tornem impróprias ao local, depois de crescidas. Para isso, as espécies devem ser muito bem escolhidas, pois a ausência de um plano antecipado pode ocorrer na quebra da calçada, danos à rede elétrica e no comprometimento de edificações. Caso a calçada não seja feita totalmente com cobertura vegetal e tenha pisos ou cimento, ela pode prejudicar o desenvolvimento da espécie. 

Os canteiros para plantio de árvores em calçadas devem ser permeáveis para um melhor desenvolvimento da planta. O espaço deixado para a raiz e o tronco se desenvolverem deve ser de pelo menos 1 m x 1 m, variando de acordo com a espécie, pois geralmente canteiros menores acabam prejudicando o crescimento da planta e das raízes. 

A definição das espécies de um projeto paisagístico dependerá do clima da região, do tamanho do local e do objetivo da área verde. Para evitar problemas com fiações subterrâneas, são recomendados espécies com raízes menos agressivas. Algumas árvores frutíferas podem ser uma boa opção, por exemplo, a laranjeira, a mexeriqueira, a pitangueira e a romãzeira que são menores; já a macieira, o kiwizeiro ou a amoreira são mais rústicas com raízes invasivas. 

Cada jardim pode ter um estilo diferente, como o “clássico”, composto por mudas podadas, como buxinhos, murtas e azaleias, além de pinheiros como a kaizuca, mais solicitada neste tipo de paisagismo. Outro estilo muito utilizado é o “tropical”, com espécies de folhas largas e flores em boa parte do ano, onde são utilizadas palmeiras, alpinas, helicônias, philodendros, dentre muitas outras classes tropicais. A escolha de diferentes espécies com alturas diversas tornam o paisagismo visualmente agradável e harmonioso, inclusive em relação à arquitetura da construção. 

Mas não basta plantar, é necessário fazer uma manutenção com podas corretas mensais para conter o crescimento. Por questão de segurança, quando as copas das árvores próximas à rede de energia estiverem sem manutenção há muito tempo, e estiverem atingindo os fios elétricos, deve-se chamar a Concessionária de energia da cidade solicitando a poda. Hoje é possível contratar um trabalho especializado de manutenção terceirizado, que cuida para que o paisagismo permaneça sempre bonito e verdinho.

Suplementos alimentares para idosos previnem e tratam doenças

 O envelhecimento da população – 28,3 milhões de brasileiros são idosos, segundo o IBGE – traz um novo consumidor para o mercado de suplementos alimentares. Seu uso repõe vitaminas que com o tempo deixam de ser absorvidas pelo organismo, além de tratar e prevenir doenças. Para atender pessoas que precisam de alimentação específica, a loja online Dieta Enteral (www.dietaenteral.com.br) oferece mais de 1.200 opções de suplementos e produtos.

A ausência de zinco, cobre e selênio é muito comum nos idosos, o que pode afetar o paladar, causar falta de apetite e, consequentemente, a desnutrição. Nesses casos, segundo o nutricionista Adolfo Mendonça, sem perceber a pessoa passa a ingerir alimentos com excesso de sal ou açúcar, podendo comprometer a saúde ou agravar possíveis complicações já existentes. “A suplementação é um tratamento contínuo que repõe vitaminas e nutrientes, Mas sua eficiência é maior quando combinada com uma alimentação equilibrada”, afirma Mendonça.

O uso dos suplementos, porém, não se restringe à reposição de substâncias. “Além de suprirem as necessidades do nosso corpo, há produtos específicos, por exemplo, para ajudarem na cicatrização e no controle glicêmico”, comenta André Fernandes, diretor do Dieta Enteral. “Inclusive há fórmulas destinadas a pessoas que realizam tratamentos oncológicos e contra o Alzheimer”, completa.

Os suplementos também são indicados para auxiliar na recuperação pós-cirúrgica, agindo como anti-inflamatórios. Ou ainda para pessoas que se alimentam por meio de sonda e precisam de dietas especiais, sem glúten ou lactose. “Há opções líquidas, que são facilmente ingeridas”, explica Fernandes. Algumas marcas oferecem sabores, como baunilha, morango, caramelo e chocolate.

O Dieta Enteral trabalha com mais de 40 marcas – nacionais e importadas – de produtos para nutrição clínica. Para ajudar pacientes com poucos recursos, o e-commerce realiza uma campanha contínua de doação de suplementos, mantida com o apoio dos consumidores. Em 2013, a loja dobrou de tamanho e espera crescer 40% até o final deste ano.

Qual a relação de Jesus com o Espiritismo?‏

O terceiro volume da série Espiritismo Fácil, publicada pela editora Boa Nova, acaba de ser publicado. Em Evangelho Fácil os ensinamentos são apresentados de maneira explicativa, que proporciona o entendimento para qualquer público sobre o amor incondicional, a solidariedade e a fraternidade, entre outros tópicos fundamentais.

Seguindo o formato inovador da coleção, o autor Luís Hu Rivas é capaz de expor um dos pilares do Espiritismo de forma prática, porém aprofundada, em um livro totalmente ilustrado, dedicado a mostrar as vertentes filosóficas e religiosas que giram em torno do tema.

A obra tem 42 páginas divididas em 20 capítulos que vão desde o que é o Reino dos Céus, quem é Jesus, por que ele veio à terra e o que e quem são os Espíritos Puros, até conceitos mais complexos como dos trabalhadores da última hora e o Apocalipse. Cita ainda a visão semelhante de líderes religiosos de diferentes segmentos e suas lições de amor e caridade. “O objetivo da religião é conduzir o homem a Deus [...]. Logo toda a religião que não torna o homem melhor, não alcança o seu objetivo”, explica Rivas.

Além das questões expositivas, o Evangelho Fácil também fala sobre a importância da oração como forma de elevar a alma e atrair bons espíritos para proteção. É um livro essencial para aqueles que desejam compreender e compartilhar a Doutrina Espírita, e para os curiosos que se interessam por temas como espiritualidade, capacidade mediúnica e vida após a morte.

Ficha Técnica:

I.S.B.N.: 9788583530060

Altura: 28 cm.
Largura: 21 cm.
Acabamento : Brochura
Edição : 1 / 2014
Idioma : Português
Número de Paginas : 44

Aplicativo MOBILIZE leva aos eleitores tudo sobre seus candidatos

Faltando poucos dias para as eleições, o que os brasileiros mais recebem são diversos tipos de informações sobre os políticos que disputam uma vaga para comandar o País. A quantidade de notícias é tão alta que fica difícil filtrar e absorver boa parte do que é publicado. Pensando nisso, a Mobilize-Engage.Inc. lança o MOBILIZE, ferramenta que atua nas plataformas web e mobile e incentiva o debate sobre as ações de cada candidato.

MOBILIZE opera em duas plataformas: na web, onde faz a leitura instantânea de notícias, vídeos, posts e tweets sobre qualquer assunto definido pelo usuário, e envia notificações por push a cada nova publicação. Na plataforma mobile, permite aos cadastrados que recebam as informações de interesse e compartilhem esses conteúdos com suas redes de contatos, incentivando o engajamento e o debate sobre os temas monitorados.

“Acompanhar todas as notícias e o que é falado nas redes sociais sobre as eleições, exige tempo e paciência. O objetivo do MOBILIZE é manter o usuário atualizado sobre seu candidato ou assunto de interesse em um único lugar, de forma rápida e simples. O momento do lançamento do aplicativo é perfeito para incentivar o debate, afinal facilitamos o acesso às informações, promessas e tudo o que cada candidato tem feito”, afirma Eduardo Guimarães, Sócio fundador da Mobilize-Engage.Inc., empresa responsável pelo desenvolvimento do aplicativo.

Além de manter os usuários informados, o MOBILIZE é também um canal que pode ser explorado pelos candidatos para publicação e divulgação de dados relevantes sobre as campanhas e engajamento com seus públicos nas redes sociais, como Facebook e Twitter, e para incentivar o debate entre candidatos concorrentes, uma vez que os administradores dos perfis podem determinar o conteúdo destinado aos seguidores de determinada campanha e sugerir ações como curtir, compartilhar ou denunciar o conteúdo.

A ferramenta possui também uma função exclusiva, que permite aos administradores das campanhas de marketing estimular seguidores a comentários e debates sobre posts de candidatos opositores. “Com o MOBILIZE é possível distribuir para a sua rede de engajados um post de outro candidato, destacando posições antagônicas e discordantes. Hoje, isso não acontece, uma vez que provavelmente o candidato A não compartilharia o post do candidato B pedindo comentários aos seus seguidores”, explica Eduardo.

Disponível para iOS e Android, o MOBILIZE pode ser baixado gratuitamente na Apple Store: 

https://itunes.apple.com/gb/app/mobilize/id911035432

e Google Play: 

https://play.google.com/store/apps/details?id=org.increasesharing.mobilize

Para saber mais acesse: http://www.increasesharing.com

Joanetes: conheça os tratamentos

O joanete, também conhecido como hallux valgus, é uma deformidade dolorosa que se desenvolve na base do dedão do pé. “Joanetes são causados quando o dedão do pé empurra os outros dedos do pé ou inclina-se em direção aos demais. Isto desloca os ossos da articulação, fazendo com que sobressaiam, parecendo haver um grande crescimento dos ossos nos pés”, explica o ortopedista Caio Gonçalves de Souza (CRM-SP 87.701), médico do Hospital das Clínicas de São Paulo.

Os joanetes podem se desenvolver devido a uma variedade de fatores. Algumas pessoas “herdam pés” que são mais suscetíveis devido à sua forma e estrutura: os famosos pés chatos, por exemplo. “Mas os joanetes podem ser agravados pelo uso do sapato errado ou pelo carregamento de peso extra, por períodos prolongados, de pé ou andando”, diz o médico.

Prevenção do joanetes

Usar um sapato do tamanho correto é o primeiro passo na prevenção dos joanetes. “É importante certificar-se que seus dedos tenham espaço suficiente dentro do sapato, ou seja, não fiquem espremidos. Não use sapatos que forcem os dedos a ficarem juntos. O salto alto também é particularmente ruim porque ele joga todo o peso do corpo para frente e isto muda a mecânica de funcionamento do pé”, informa Caio G. Souza, que também é professor de Ortopedia da Faculdade de Medicina na Uninove.

Também na tentativa de prevenir o aparecimento dos joanetes é preciso medir corretamente o tamanho dos pés. “Mesmo que você saiba o tamanho do seu pé, ele pode mudar ao longo do tempo. No pé de uma mulher, os ligamentos, muitas vezes, relaxam depois de ter um bebê, fazendo com que o pé fique mais amplo. Além disto, sapatos de marcas diferentes podem ter formas diferentes, fazendo que o número 37 de uma marca seja igual ao 38 de outra. Sempre teste os sapatos antes de comprá-los, e faça isto de pé e andando”, observa o ortopedista.

Segundo Caio de Souza, não há quaisquer opções não cirúrgicas eficazes para reduzir o tamanho ou reverter o desenvolvimento de um joanete. “Os tratamentos não-cirúrgicos podem apenas reduzir a dor ou o desconforto de um joanete e impedir o seu agravamento”, informa.

Se uma mudança de calçado não ajudar, um alargador pode ser capaz de alterar um par de sapatos, alongando a parte do sapato ao redor do joanete para dar mais espaço aos dedos. “Silicone ou almofadas de feltro usados nos pés ou palmilhas também podem aliviar a dor. Mas o que funciona irá variar, caso a caso. Massagens, alongamentos, talas, medicamentos anti-inflamatórios, e, por vezes, injeções de esteroides também podem ajudar”, afirma o ortopedista.

Cirurgia de joanetes

Se a mudança de sapatos e os tratamentos conservadores não ajudarem e a dor for grave, pode ser necessária uma cirurgia. “Como decidir? O ortopedista irá ajudar o paciente a classificar sua dor em uma escala de 0 a 10. Se a dor estiver nos níveis sete, oito, nove ou dez, o melhor tratamento é o cirúrgico. Se a escala de dor se situar entre um, dois, três ou quatro, tentamos, primeiro, o tratamento conservador. Isso porque a cirurgia implica em riscos de complicações e tem uma recuperação prolongada, por isso não é indicada para tratar o joanete puramente por razões estéticas”, diz Caio G. de Souza.

“Há uma grande variedade de diferentes técnicas cirúrgicas que podem ser realizadas com o objetivo de realinhar a articulação e aliviar a dor do paciente, variando de raspar parte do osso até o realinhamento dos ossos com placas e parafusos. Dependendo da cirurgia, a recuperação completa pode levar meses e exige que o paciente não fique de pé. E, caso os antigos hábitos de usar calçados apertados continuem, a deformidade pode retornar mesmo depois da cirurgia”, explica o ortopedista.

Conheça as possíveis causas da disfunção erétil

A disfunção erétil é a incapacidade de obter e/ou manter uma ereção com rigidez peniana suficiente para uma atividade sexual satisfatória. Trata-se de uma condição prevalente, que aflige milhões de homens em todo o mundo e cuja incidência aumenta com a idade. Estima-se que homens entre 18 e 59 anos apresentem incidência de 10%, entre 50 e 59 anos ela é 3,5 vezes maior e, naqueles com mais de 70 anos, é de 61%.

“A doença piora muito a qualidade de vida dos casais, pois leva à perda da autoestima e da autoconfiança e a problemas de relacionamento interpessoais dos homens, inclusive com as parceiras”, afirma o urologista Raphael Moreira. Segundo ele, muitos pacientes se afastam das companheiras por vergonha e também por relacionar o problema com um fator normal do envelhecimento.

A disfunção está ligada a causas orgânicas e psicogênicas. Entre as orgânicas, destacam-se fatores vasculares relacionados com tabagismo, sedentarismo, hipertensão arterial, dislipidemia, diabetes e obesidade. “Também podemos ressaltar fatores neurológicos, como lesões do sistema nervoso central secundários a Esclerose Múltipla, Parkinson e traumatismos medulares”, comenta o médico. Moreira ressalta ainda que o uso de medicamentos como anti-hipertensivos e diuréticos, além de drogas de ação no sistema nervoso central como antidepressivos e antipsicóticos, também podem levar a quadros de disfunção erétil.

Um dado importante, segundo o especialista, é que praticamente todos os pacientes apresentam o componente psicogênico no início ou na manutenção do problema. “As causas psicogênicas geralmente acometem homens mais jovens e apresentam início agudo. Estão associadas a fatores como ansiedade, falta de libido e depressão”, explica. Nestes casos, recomenda-se a psicoterapia.

O tratamento indicado para homens com disfunção erétil envolve medicação oral, com inibidores da PDE-5, que são medicações vasodilatadoras que atuam mantendo o estado de ereção. Esta opção é indicada em casos de origem orgânica, psicogênica e mista. Os efeitos colaterais são transitórios e de leve intensidade, sendo que os mais frequentes são cefaléia, rubor facial, epigastralgia e congestão nasal. A única contraindicação é o uso crônico de nitratos em pacientes cardiopatas. Existem ainda as medicações injetáveis no pênis, que aumentam a vascularização do órgão, induzindo uma ereção.

Outra opção é a prótese inflável, técnica cirúrgica para a correção da disfunção erétil refratária aos tratamentos medicamentoso e injetável. Trata-se de uma cirurgia relativamente simples, em que são implantados três volumes:

- Cilindros penianos (a prótese propriamente dita) que ficam dentro dos corpos cavernosos do pênis e crescem em comprimento e largura.

- Um reservatório colocado em um espaço acima da bexiga que irá armazenar o líquido responsável por inflar a prótese.

- Um dispositivo que fica na bolsa escrotal, onde o paciente consegue o total controle sobre o acionamento ou não da prótese.

O tratamento com prótese peniana é definitivo. Uma vez realizado o implante, o paciente poderá ter relações sexuais enquanto estiver com ele.

Dr. Raphael Moreira – urologista - www.drraphaelmoreira.com.br

Raphael Moreira é médico urologista dos hospitais Samaritano, Presidente e Adventista. Formado em Medicina pela Universidade do Estado do Pará, fez residência médica na Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo e residência em urologia na Santa Casa de São Paulo. Tem título de especialista em Urologia pela Sociedade Brasileira de Urologia.